Кардиоваскулярные риски применения ингибиторов Янус-киназ при кожных заболеваниях
26 февраля 2024
Обзорная цель данного систематического исследования и мета-анализа заключалась в оценке вероятности возникновения сердечно-сосудистых осложнений и риска венозной тромбоэмболии при лечении ингибиторами Янус-киназ для разнообразных состояний кожи.
Исследовательские методики
Поиск соответствующих исследований проводился в базах данных, таких как Embase, MEDLINE, SCOPUS, Cochrane Library of Registered Trials и Clinical Trials до июня 2023 года. Рассматривались контролируемые рандомизированные клинические исследования, в которых делалось сравнение системных ингибиторов Янус-киназ с плацебо. К основным назначениям относили алопецию, псориаз, витилиго, атопический дерматит и другие.
Основные изучаемые параметры включали крупные негативные кардиоваскулярные события (нефатальные инсульты, инфаркты и смерть), риски венозной тромбоэмболии, серьезные побочные эффекты и прекращение терапии из-за нежелательных последствий.
Результаты исследования
- Анализу подверглись 45 рандомизированных клинических исследований с участием 12,996 пациентов, получавших ингибиторы Янус-киназ, и 4925 пациентов на плацебо. Средний период исследований составил 16 недель.
- Не было замечено статистически значимого увеличения риска крупных негативных кардиоваскулярных событий (относительный риск, 0.47; 95% доверительный интервал, 0.28-0.80), а также венозной тромбоэмболии (относительный риск, 0.46; 95% ДИ, 0.26-0.80).
- Между группами ингибиторов Янус-киназ и плацебо не обнаружили разницы в частоте серьезных побочных эффектов (относительный риск, 0.92; 95% ДИ, 0.72-1.20) и отмен терапии из-за нежелательных последствий (относительный риск, 0.94; 95% ДИ, 0.76-1.19).
Выводы
Лечение заболеваний кожи с помощью ингибиторов Янус-киназ не связано с увеличением риска кардиоваскулярных осложнений или венозной тромбоэмболии по сравнению с применением плацебо.