Влияние дефицита витамина D на тяжесть псориаза

Псориаз представляет собой хроническую болезнь, при которой нарушается иммунная система и происходит воспаление кожи. В основе заболевания лежит чрезмерная активность кератиноцитов, которая сопровождается воспалением как в самой коже, так и в её слоях. Кожа также является местом синтеза витамина D под воздействием солнечных лучей. Современные исследования указывают на роль витамина D в развитии различных кожных расстройств, включая псориаз, что имеет значение для специалистов по кожным заболеваниям и питанию. Это открытие может объяснить связь между дефицитом витамина D и псориазом, а также его возможную пользу при лечении этого заболевания.

Псориаз встречается у 2-3% населения. Первые симптомы обычно проявляются на коже, но воспалительные процессы могут проникнуть и в другие органы. Сегодня псориаз рассматривается как системное заболевание, которое может связываться с другими состояниями, включая псориатический артрит, ожирение и метаболические нарушения, повышающие риск сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с псориазом. Причины псориаза до сих пор не вполне ясны. Его прогрессирование может быть спровоцировано множеством факторов, включая аутоиммунные реакции, генетические предрасположенности, гормональные дисбалансы и психосоматические факторы.

Витамин D, известный как солнечный гормон, играет ключевую роль в поддержании баланса кальция и фосфора в организме и обеспечивает укрепление костной системы. Эпидермис обладает способностью синтезировать этот витамин под воздействием ультрафиолетового излучения, как солнечного, так и искусственного. Однако в последнее время накопилось много данных, указывающих на то, что витамин D может быть важным регулятором в иммунной и воспалительной системе. Также есть данные о его влиянии на развитие различных кожных болезней, включая псориаз. У пациентов с псориазом наблюдается множество клинических вариантов заболевания. Псориатические поражения классифицируются на бляшечные, каплевидные, пустулезные и эритродермические в зависимости от специфических клинических признаков, таких как размер и распределение поражений на коже.

Псориаз может возникнуть в любом возрасте, включая детство, с двумя пиковыми возрастными группами: от 16 до 22 лет и от 57 до 60 лет. В процессе псориаза витамин D играет роль в поддержании эффективности кожного барьера. Исследования показывают, что рецепторы витамина D могут корректировать свою активность в соответствии с состоянием заболевания. Действительно, несколько исследований указывают на то, что витамин D играет важную роль в регулировании воспалительных процессов.

Биологически активная форма витамина D обладает противовоспалительным эффектом на воспалительные реакции в человеческих моноцитах и макрофагах. Последние научные исследования показали, что уровень витамина D в крови снижен у пациентов, страдающих псориатическим артритом. Какие продукты содержат в себе витамин D? Жир рыбы; Вареный меч-рыба; Вареный лосось (нерка); Консервированный в тунце в воде; Апельсиновый сок с добавлением витамина D (рекомендуется проверять информацию на этикетках продуктов, так как количество добавленного витамина D может варьироваться); Обогащенное витамином D обезжиренное, нежирное и цельное молоко; Сардины в масле; Вареная говяжья печень; Яйца (витамин D содержится в желтке); Швейцарский сыр.

Как влияет обработка продуктов на содержание витамина D?

Витамин D, как и другие жирорастворимые витамины (A, E, K), усваивается через кишечник и затем транспортируется через лимфу в кровоток. Впитывание витамина D из добавок может различаться в зависимости от используемого носителя, такого как масла, порошки, этанол. Приготовление продуктов животного происхождения не сильно влияет на содержание витамина D. Исследования показали, что в яйцах, сваренных в течение 10 минут, содержание витамина D было на 1–6% ниже, чем в сырых яйцах. Также приготовление рыбы оказывает умеренное влияние: запекание различных видов рыбы (например, окуня, радужной форели, балтийской сельди) в духовке может привести к потере витамина D.

Исследования показали, что содержание витамина D в продуктах питания может значительно изменяться в зависимости от способа приготовления и типа продуктов. По данным, уровень витамина D, сохраняющегося в яйцах, маргарине и хлебе после варки, жарки и выпечки, колеблется от 40% до 40%. Добавки являются ключевым фактором, влияющим на уровень потребления витамина D. Исследования показывают, что люди, принимающие ежедневные добавки витамина D, употребляют больше этого витамина по сравнению с теми, кто не принимает такие добавки.

Многие специалисты по питанию рекомендуют использовать витамин D для профилактики и лечения его дефицита, при этом ежедневное употребление 2000 МЕ витамина D способствует повышению его уровня в организме. Медики советуют соблюдать безопасный верхний уровень потребления витамина D, который составляет 4000 МЕ в день для всех взрослых, включая беременных и кормящих женщин. Поэтому диетологи должны рассмотреть возможность рекомендации общих добавок витамина D для групп населения с повышенным риском дефицита этого витамина, как для пациентов с псориазом.