Безопасность биологической терапии при псориазе во время беременности
Постановка проблемы
В терапии тяжелых форм псориаза применяются биологические препараты, в числе которых у женщин репродуктивного возраста необходимостью становится вопрос о безопасности этих средств во время беременности, поскольку существующих данных оказывается недостаточно.
Цели исследования
Задачей проведенного систематического обзора и последующего мета-анализа была оценка исходов беременности у пациенток с псориазом, которые проходили курс биологической терапии за три месяца до зачатия или во время беременности.
Методы
Анализу подверглись данные из основных медицинских баз, где искали рандомизированные контроллируемые и наблюдательные исследования до апреля 2022 года, оценивающие исходы при назначении биологической терапии до и во время беременности.
Результаты
- Отобрали 51 исследование, включающее 739 беременностей.
- В 70.4% случаев терапия начиналась в первом триместре, при этом устекинумаб стал наиболее популярным препаратом (36%).
- Выявленные частоты выкидышей составили 15.3%, а плановых абортов - 10.8%.
- Зафиксирована частота врожденных пороков развития на уровне 3%.
Заключение
Проведенный анализ показал, что применение биологической терапии до и во время беременности у женщин с псориазом не увеличивает риска негативных исходов, таких как выкидыши, плановые аборты или врожденные дефекты развития, что говорит о ее безопасности для плода.